2006年4-7月,我有幸受医院派遣,到新西兰怀卡托理工大学护理学院进行了为期3个月的助产学科的交流与培训,深刻体会到新西兰助产专业的独立性及以妇女为中心的服务理念,他们由此而采取的一系列服务举措,值得借鉴,现报道如下。 

    独立的助产管理体系 

    1.独立的职业。1990年,新西兰助产从护理专业中分离出来,重获其地位,成为了独立的职业,具有规范的服务模式、实践管理与专业教育。 

    2.助产协会。2003年,新西兰政府成立了助产专业委员会,并制订了助产职业的88条法案,明确了新西兰助产士的权利与业务,规定了发展行业实践范围、制订从事行业的能力要求,投诉、审核程序并为助产士颁发上岗证书。 

    3.监管与评估。新西兰助产士可从属于医院,也可以独立执业。助产委员会备有每个助产士的详细档案。助产士的背景及从业记录,全部公布于官方网站,受到公众的监督。每个接受服务的孕产妇均有权向助产委员会提交评估反馈。 

    4.注册。在新西兰需完成规定的产科学教育程序,经过国家资质认证、注册。注册助产士需持有专业毕业证书、完成30例助产实践,每年还需要完成助产委员会规定的学习内容,取得一定的学分,通过委员会的注册考试,才能成为可以执业的注册助产士。 

    完善的助产教育体系 

    新西兰助产委员会负责召开国家的助产教育会议,助产专家与教育专家共同对产科学教育问题进行研讨,不断地完善助产教育构架,促进了新西兰助产专业的不断发展。1990年,新西兰的产科学教育得到长足的发展,具有完整的产科学教育模式。助产士本科教育为3年,包括规定的临床实习。新西兰助产委员会制订的条款规定,从业助产士每年必须完成一定的学分及实践经历,作为注册评定的基本条件。 

    人性化的服务 

    1.新西兰的助产理念推崇怀孕和分娩是正常和自然的过程,要尊重每一个人的独特性,提供个性化的照护,帮助安全和满意的分娩,得到最佳的分娩结果,支持自然分娩,尽量不给予干涉。助产士有给予孕产妇以必须支持的责任,促进自然分娩,识别母婴疾病,及时救治及转诊。助产士的责任不仅是保证母婴安康,同时也承担家庭及社区安康的责任。 

    2.助产服务的主要模式是合作伙伴模式,即助产士是助产士合作团队,遵循共同的理念,尊重产妇及家庭信仰,提供连续的个性化照顾;与孕产妇是一对一的合作伙伴关系,伴随女性孕期、分娩直至成为母亲的整个过程。 

    3.连续性的社会支持组织。从孕前教育中心到儿童中心,多种形式的支持组织为孕产妇提供了完善的系统的指导与支持。 

    4.自由选择分娩方式。推崇自然分娩的理念,认为分娩是一个自发的生理过程,在正常的自然分娩过程中,完全尊重产妇的意愿,选择产妇喜